宿州血药浓度监测之他克莫司

2020-06-20 14:30

　　他克莫司由于应用的患者医药知识匮乏，往往导致血药浓度的不准确和波动，影响治疗效果。因此，如何正确使用和认识，使得患者在维持 的有效浓度范围内，并避免可能发生的浓度过低导致疗效不佳或浓度过量发生药物中毒反应有十分一，血药浓度监测前及监测时的注意事项。

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　　1、服药时间与采血时间

　　服药时间与采血时间的准确与否直接影响到他克莫司血药浓度的监测值。他克莫司的服药方法是每日两次，定时服用，两次间隔12小时，建议空腹，或者至少在餐前1小时或餐后2-3小时服用。采血时间在连续用药至少4-5天后，在接近服药的时间点采血，如每天早上8点和晚上8点服药，可选择早上8点或晚上8点左右采血，越接近越好，采血前不能服药。

　　2、监测方法的选择

　　目前测定他克莫司的方法主要有：高效液相色谱法、微粒子捕捉酶免疫发光技术、酶联吸附免疫分析技术、液-质联用法和酶放大免疫分析技术5种方法。临床上一些患者由于更换就医医院，选择不同的监测方法，容易导致不同方法所测结果发生偏差，这给调整他克莫司的剂量，维持其适宜的有效浓度范围带来一定的困难，但这个因素往往容易被忽略。建议患者在选择不同医院时注意询问其监测他克莫司的方法，并尽可能选择同一种监测方法。

　　宿州白癜风医院医生温馨提示：不同厂家、不同批号、不同剂型的他克莫司生物利用度可能有很大的差别，可能造成他克莫司的血药浓度的异常波动，在监测他克莫司血药浓度时也应考虑其中因素的影响。建议对本品过敏者;对其他大环内酯类药物过敏者;妊娠期妇女禁用本品。